Clavo intramedular elástico: diseñado para niños: mínimo traumatismo para una recuperación más rápida.

Clavo intramedular elástico— Diseñado para niños: trauma mínimo para una recuperación más rápida

¿Qué es un?Clavo elástico— Un andamiaje interno elástico
Clavo intramedular elásticoEl clavo intramedular elástico (ESIN) es un implante metálico especialmente indicado para fracturas de huesos largos en niños. Fabricado con aleación de titanio, es un clavo delgado con diámetros que van desde 1,5 mm hasta 4,0 mm. El tamaño se selecciona según el grosor del hueso del niño. Con una curvatura y elasticidad predefinidas, se inserta en la cavidad medular.
El procedimiento quirúrgico consiste en colocar dos soportes elásticos dentro del espacio medular hueco del hueso para sostener los segmentos fracturados desde el interior. No es necesario abrir la zona de la fractura ni colocar placas óseas.

¿Por qué se llama “un regalo para niños”? – Diseñado específicamente para niños.
Los niños no son adultos en miniatura. El tratamiento de las fracturas infantiles no puede limitarse a seguir los mismos métodos que en los adultos. El clavo intramedular elástico está diseñado específicamente teniendo en cuenta las características únicas de los huesos infantiles.

Primero, no dañar la epífisis (placa de crecimiento).
Ambos extremos de los huesos largos de un niño tienen la epífisis, que es el “motor” del crecimiento óseo. Si la epífisis se daña, puede causar longitudes desiguales de las extremidades o deformidades. El punto de inserción de laoortopédicoeplásticonenfermedadesestá lejos de la epífisis (por ejemplo, el punto de inserción en el extremo distal del fémur se selecciona por encima de la metáfisis de la epífisis), y el clavo no pasará a través de la epífisis, evitando por completo la placa de crecimiento. Esto es algo queortopédicoplatosy adultoclavos intramedularesno puede lograrlo.

Segundo, no se extirpa el periostio, por lo que no se interrumpe el suministro de sangre.
La curación de las fracturas depende del periostio y del suministro de sangre circundante. Las cirugías abiertas tradicionales requieren cortar la piel y los músculos en el lugar de la fractura, extirpar el periostio y luego insertar una placa. Esto interrumpirá el suministro de sangre en el extremo de la fractura.eplásticonafligiroortopédicoNo se realiza una incisión en la zona de la fractura. Se inserta a través de una pequeña incisión en la piel desde una zona distante. El periostio permanece intacto y el riego sanguíneo en el extremo de la fractura no se ve afectado, por lo que la curación se produce de forma natural más rápida.

En tercer lugar, la fijación elástica favorece la cicatrización.
En el tratamiento de fracturas en adultos, se busca una “fijación fuerte”, con el objetivo de mantener los extremos de la fractura completamente inmóviles. Sin embargo, los huesos de los niños tienen una mayor capacidad de curación, y un “micromovimiento elástico” adecuado puede estimular el crecimiento del callo óseo.titanioclavo elásticoProporcionan este tipo de "fijación elástica": hay micromovimientos en los extremos de la fractura, pero no se produce desplazamiento, y el callo óseo crece de forma rápida y adecuada.

Cuarto, incisión más pequeña, cicatriz más pequeña.
La cirugía tradicional con placa de acero requiere una incisión de 8 a 15 centímetros, dejando una cicatriz larga tras la cicatrización. El clavo intramedular elástico solo requiere dos pequeñas incisiones de 1,5 a 2 centímetros (una o dos, según la ubicación de la fractura) y, tras la cicatrización, apenas queda rastro.

En quinto lugar, el período de hospitalización es corto y la recuperación es rápida.
El clavo intramedular elástico proporciona una buena estabilidad tras la cirugía, lo que permite al niño empezar a moverse pronto. Los niños con fracturas de diáfisis femoral pueden usar una férula y ponerse de pie por sí solos entre 3 y 5 días después de la operación, caminar con muletas entre 3 y 4 semanas después y retomar sus actividades normales entre 2 y 3 meses después. En comparación con el tratamiento conservador (reposo de 6 a 8 semanas) o la fijación con placa (que requiere una protección más prolongada tras la operación), el periodo de recuperación se acorta significativamente.

¿Cuáles son las preguntas más importantes que preocupan a los padres?

¿El clavo intramedular elástico permanecerá en el cuerpo de forma permanente?
No. Debe retirarse una vez que la fractura haya sanado. Por lo general, la cirugía de extracción se realiza entre 6 y 12 meses después de la operación (una vez confirmada la fractura mediante radiografía).

¿Es arriesgada la cirugía? ¿Dañará los nervios y los vasos sanguíneos?
La cirugía con clavo intramedular elástico es una técnica consolidada en ortopedia pediátrica, con riesgos muy bajos. Dado que el punto de entrada del clavo se encuentra lejos de importantes haces nerviosos y vasculares, el riesgo de lesiones accidentales es extremadamente bajo.

¿Necesito llevar una escayola después de la cirugía?
No, el clavo intramedular elástico proporciona suficiente estabilidad. Tras una fractura de diáfisis femoral, se suele llevar una férula (cubierta rígida extraíble) (su función principal es proteger, no fijar).

¿Cuánto tiempo después de la cirugía se puede volver a caminar?
Tras la operación por fractura de diáfisis femoral, se puede usar una férula para estar de pie y caminar del tercer al quinto día. De la segunda a la tercera semana después de la cirugía, se puede apoyar parcialmente el peso con muletas (con los dedos de los pies tocando el suelo). De la cuarta a la sexta semana, se puede caminar gradualmente apoyando todo el peso. Del segundo al tercer mes después de la cirugía, se puede retomar la actividad normal de correr y saltar. Cabe destacar que, si bien los clavos proporcionan estabilidad, no pueden reemplazar por completo la capacidad de carga del hueso; el momento específico para apoyar todo el peso debe seguirse según las indicaciones del médico y determinarse en función del crecimiento del callo óseo en la radiografía.

¿El coste de los clavos intramedulares elásticos es elevado?
Los clavos intramedulares elásticos están fabricados con aleaciones de titanio de alta calidad, importadas o de producción nacional. Su coste es superior al de los alambres de Kirschner convencionales, pero inferior al de las placas de acero.

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