Un totalprótesis de rodillaConsta de tres componentes: un componente femoral, un componente tibial y un componente rotuliano. Está diseñada para imitar la función de la articulación de la rodilla humana natural y reemplazar las estructuras articulares enfermas o dañadas.Kprótesis articular nuevaSe clasifican según el alcance de la sustitución en diseños con preservación del ligamento cruzado (CR) y diseños con estabilización posterior (PS).La artroplastia total de rodilla puede aliviar el dolor, mejorar la estabilidad de la articulación, aumentar el rango de movimiento de la rodilla, restaurar la cinemática natural de la rodilla y recuperar la movilidad de los pacientes.

Presentación de casos clínicos: Reemplazo de la articulación de la rodilla

Paciente: Sra. Huang, mujer, 62 años
Estado del paciente: Dolor bilateral de rodilla durante más de 10 años, con agravamiento del dolor y limitación del movimiento articular durante los últimos 3 meses.
Antecedentes de la enfermedad actual: La paciente refirió dolor y molestias insidiosas en ambas rodillas desde hace más de 10 años. El dolor se exacerbaba al subir escaleras y ponerse en cuclillas, y se aliviaba parcialmente con el reposo. Recibió tratamientos ambulatorios repetidos en hospitales locales, incluyendo fisioterapia e inyecciones intraarticulares de hialuronato de sodio. Los síntomas se aliviaron temporalmente, pero reaparecieron de forma persistente, con el desarrollo gradual de una deformidad en varo bilateral. Aproximadamente 3 meses antes del ingreso, el dolor de rodilla empeoró sin causa aparente, acompañado de contractura en flexión de la rodilla, más severa en el lado derecho. Acudió a nuestro hospital y fue ingresada con el diagnóstico de osteoartritis bilateral de rodilla.
Examen físico especial: El paciente entró caminando a la sala con muletas. Las curvaturas fisiológicas de la columna vertebral estaban conservadas; el examen pélvico no presentó hallazgos relevantes. Se observó una deformidad bilateral en varo de genu, más prominente en la rodilla derecha. La piel suprayacente estaba intacta, sin eritema, hinchazón, calor ni sensibilidad. Se detectó sensibilidad en el compartimento medial de ambas rodillas, con osteofitos palpables alrededor de las articulaciones de la rodilla. Se observó una limitación severa del movimiento de la rodilla: rango de movimiento de la rodilla izquierda de 10° a 80°, rango de movimiento de la rodilla derecha de 20° a 25°. Las extremidades inferiores eran de igual longitud. La prueba de estrés lateral, la prueba del cajón y la prueba de flotación patelar fueron negativas bilateralmente. La prueba de McMurray fue positiva en ambos lados. La fuerza muscular de las extremidades inferiores era normal, sin disminución de la sensibilidad cutánea. Los reflejos rotuliano y aquileo bilaterales eran simétricos y elicitables; no se detectaron otros signos patológicos.
Diagnóstico: Artritis bilateral de rodilla con deformidad en flexión y varo.
Procedimiento quirúrgico: Artroplastia total de rodilla derecha (ATR)

Preoperatorio

Postoperatorio


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